Adı Soyadı:
İli- Kulübü:
Doğum Tarihi:
Doğum Yeri:
T.C Kimlik No:
Baba Adı:
Anne Adı:
Devam Ettiği Okul:
Acil durumlarda ulaşabileceğimiz bir yakınının telefon numarası:

Tarih:
Yukarıdaki kimlik bilgileri yazılı olan çocuğumun ALTINORDU FK FUTBOL KULÜBÜ çalışmalarına katılmasını, sağlık ve her türlü sorumluluğu üzerime alarak kabul ediyorum.
Onaylıyorum